
银屑病的分类
银屑病是一种慢性自身免疫疾病,病情波动,常常出现皮损、关节炎等多种临床表现。根据临床表现和病变部位,银屑病可以分为以下几类:
1. 特发性银屑病:多数病例为此类型,通常表现为红斑鳞屑病、牛皮癣(病灶仅在皮肤)。
2. 银屑病关节炎(PsA):10%-30% 的银屑病患者伴随有关节炎的表现,有些人甚至先发生关节炎症状,而皮肤的病变在后。
3. 指(趾)端银屑病:表现为甲床、甲基表面瘙痒、增厚、凹凸不平、剥脱、裂缝。在特定病例中也会出现疼痛、红肿并导致活动受限。
4. 红斑型银屑病:表现为红斑为主色素脱失、上皮抬起及形成鳞片,体表沿往往出现多个病斑或全身广泛分布。
5. 丘疹型银屑病:患者的病灶以红色小丘疹为基础,上覆有薄膜不稳定且易于剥脱皮鳞,常常发生在听力器下面、会阴和肛周等处。
6. 局限性银屑病:其表现通常是少量的、圆形的或卵圆形的病损,出现在局部区域,如头皮、躯干和肢体伸侧面。有些患者只在手、足、腕、踝等关节部位病变。
银屑病关节病
银屑病关节病(Psoriatic Arthritis,PsA)是银屑病的一种类型,大约10%-30%的银屑病患者会伴随关节炎的表现。PsA更常见于30-50岁的中年人,男女发病率大致相同。
PsA的症状多种多样,主要包括:
1. 关节疼痛和僵硬:最常见症状,通常在双侧对称性关节出现,并有随时间恶化的趋势。
2. 关节肿胀和红肿:PsA常常导致关节肿胀和疼痛,特别是在手、足、腕、踝等关节处发生。
3. 爪甲和皮肤改变:有些患者若干年之后出现指(趾)端或者巨甲的变形,变厚,变色,有时会有水泡和脱落现象等。
4. 爪甲组织学改变:爪甲表面上形成赤红色斑块,例如点状小突起,或血管扩张,甚至硬角质豆状撕裂等。
5. 其他:PsA还可能具有背部成都治疗银屑病医院指出,疼痛、强直性脊柱炎和炎症性肠病的症状。
PsA的治疗通常需要从减轻疼痛、缓解病症、调整生活方式、预防关节损害、恢复关节功能等方面全面进行。治疗包括药物治疗、物理治疗、锻炼康复和手术治疗等方面,需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
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